Priekinis kelio sąnarys – kodėl jį skauda?

Priekinis kelio sąnarys – kodėl jį skauda?

Tepalinių maišelių uždegimas

Priešgirnelinio tepalinio maišelio uždegimas vadinamas „namų šeimininkės kelio sąnarys“. Jis atsiranda po didesnių ar mažesnių, bet pasikartojančių traumų, neretai susijęs su ilgalaikiu klūpėjimu. Skauda lenkiant kelį, einant, bėgant, spustelėjus pažeistą sritį.

Pogimelinio tepalinio maišelio uždegimas vadinamas „kilimų klojiko“ keliu. Jis sukelia skausmą po gimele. Skauda vaikštant, lipant laiptais, tupiant. Kartais tepalinių maišelių srityje gali būti uždegimo požymių.

Priekinio kryžminio raiščio pažeidimas (pavyzdžiui, patempimas ar plyšimas)

Gali pasigirsti pokštelėjimo garsas ir koja panyra per kelio sąnarį, bandant ant jos stotis. Kelio sąnarys gali patinti, čiuopiamas skauda. Nustatomas kelio sąnario nestabilumas.

Girnelės sausgyslės uždegimas vadinamas „šokiko keliu”

Jis dažnas sportininkams (tinklininkams, krepšininkams), bet gali pasitaikyti ir vyresnio amžiaus žmonėms. Uždegimo priežastis dažniausiai būna keturgalvio šlaunies raumens perkrovos, traumų ar nusilpimo nulemtas

raumens sausgyslės pažeidimas (įplyšimas, degeneraciniai pakitimai ar kt.). Skausmas jaučiamas po girmele, jis sustiprėja šokinėjant, bėgant, tupint, lipant laiptais, kartais einant arba tiesiant kelio sąnarį panaudojus pasipriešinimą.

Raukšlė

Vaisiaus kelio sąnaryje yra raukšlė ar pertvara, kuri sąnarį dalija atskirus skyrius. Normaliai vystantis vaisiui, ji išnyksta, tačiau ne visada.

Raukšlės liekanos gali būti randamos šalia girnelės vidinio paviršiaus,žemiau girnelės, riebalų pagalvės srityje ar virš girnelės po keturgalvio šlaunies raumens sausgysle. Simptomai dažniausiai pasireiškia vyresniame amžiuje.

Vidinio paviršiaus liekamoji raukšlė dažniausiai randama šalia girnelės. Ji eina išilgai sąnario kapsulės. Ligoniui skauda ties vidiniu ar apatiniu vidiniu girnelės kraštu.

Lankstant kelį, raukšlė juda skersai šlaunikaulio vidinio krumplio ir gali sukelti grybštelėjimo, kelio sąnario strigimo ar nestabilumo pojūtį. Kartais skausmas išplinta, kelio sąnarys gali nusilpti, patinti.

Osgudo-Šlaterio liga

Tai osteochondropatija, kurios priežastis didelis fizinis krūvis. Ji dažnai pasireiškia jauniems fiziškai aktyviems asmenims. Ligos metu išsivysto uždegimas toje vietoje, kur girnelės sausgyslė tvirtinasi prie blauzdikaulio.

Kartais krūvio metu sausgyslė taip įtempiama, kad atplyšta nuo blauzdikaulio kartu su kaulo fragmentu (blauzdikaulio šiurkštumos trakcinis periostitas ir stres lūžis).

Skausmas sustiprėja krūvio metu, lipant laiptais, pritūpus, atsiklaupus, lenkiant kelį, ypač panaudojus pasipriešinimą.

Girnelinis šlaunikaulio artritas ar girnelės chondnomaliacija

Liga išsivysto sunkiai dirbant ar sportuojant, dėl didelių ar mikrotraumų, dėl įgimtų girnelės ar šlaunikaulio krumplių padėties ar formos pakitimų, girnelės nestabilumo, lūžio, keturgalvio šlaunies raumens nusilpimo, artrito ir kt.

Sergant suminkštėja girnelės kremzlė, ji ima dilti, jos paviršius tampa šiurkštus, gruoblėtas, jame atsiranda įtrūkių, pūslelių.

Blauzdikaulinis šlaunies artritas

Priekinio šlaunikaulio krumplių ar blauzdikaulio plokštumos paviršiaus artritui būdingi pakitimai gali sukelti priekinį kelio skausmą. Čiuopiant gali būti nustatomas vietinis skausmingumas.

Medialinė fibrozė

Skauda vidinėje priegirnelinėje srityje, šioje vietoje nustatomas jautrumas. Artroskopijos metu kartais randama vidinė sąnario kapsulės fibrozė.

Artrofibrozė

Po kelio sąnario operacijos, traumos, sergant osteoartritu ar kelio sąnario uždegimu gali sumažėti sąnario judrumas ir atsirasti skausmas.

Kita

Šlaunies priekinio paviršiaus apatinės dalies skausmą gali sukelti klubo sąnario ar neurogeninės kilmės patologija.